ऑन्कोलॉजि की दुनिया में इलाज का विधान लगातार तरक्की कर रहा है और ऐसी स्थिति में इम्यूनोथेरपी ही आशा की नई किरण है इम्यूनोथेरपी – एक नए तरीके का इलाज है जिसमें कैंसर की कोशिकाओं को मारने के लिए मरीज़ की प्रतिरक्षी कोशिकाओं का इस्तेमाल किया जाता है।
इम्यूनोथेरपी की तकनीक को निम्नलिखित तरीकों से पूरा किया जा सकता है:
- मरीज़ के प्रतिरक्षी तंत्र की स्वाभाविक प्रतिरक्षा को और अच्छी तरह से काम करने के लिए प्रेरित करना
- प्रतिरक्षी कोशिकाओं में पैदा हुई कैंसर कोशिकाओं को और होस्ट से निकाले गए इसी प्रकार के दूसरे पदार्थों को ढूँढकर उन्हें मार डालने के लिए गुणधर्मों को प्रोत्साहित करना
- बिलकुल प्रतिरक्षी तंत्र के अंशों जैसी कोशिकाओं या प्रोटीन जैसे पदार्थों का निर्माण करना और उनके इस्तेमाल से प्रतिरक्षी तंत्र की सामान्य क्रिया को बहाल करना, यानी कैंसर कोशिकाओं को ढूँढकर उन पर हमला करना
हाल ही में, इम्यूनोथेरपी के कुछ दशक कुछ प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए महत्वपूर्ण साधन बन गए हैं। इम्यूनोथेरपी के नए-नए इलाजों को प्रस्तुत करके उन्हें प्रतिरक्षी तंत्र के साथ तेज़ गति से काम करने के लिए अनुमोदित किया जा रहा है, जो कुछ प्रकार के कैंसर के लिए बेहतर हैं जबकि दूसरों के लिए उतने नहीं हैं।
प्रतिरक्षी तंत्र का कार्य –
प्रतिरक्षी तंत्र को उन अंगों, विशेष कोशिकाओं और पदार्थों का संग्रह कहा जाता है जो होस्ट शरीर को संक्रमणों और कुछ दूसरी बीमारियों से बचाते हैं। प्रतिरक्षी कोशिकाएँ और पदार्थ आपके पूरे शरीर में घूमते रहते हैं ताकि शरीर को उन कीटाणुओं से सुरक्षित रख सकें जिनकी वजह से संक्रमण होता है। साथ ही, वे शरीर को कुछ तरीकों से एक हद तक कैंसर से बचाने में भी मदद करते हैं।
प्रतिरक्षी तंत्र शरीर में स्वाभाविक रूप से पाए जाने वाले पदार्थों के लिए एक ट्रैकर है। जब प्रतिरक्षी तंत्र का सामना किसी ऐसे पदार्थ से होता है जिसे वह पहचान नहीं पाता तो वह एक चेतावनी देता है जिसकी वजह से रक्षात्मक प्रतिक्रिया होती है और उस पदार्थ पर हमला होता है। प्रतिरक्षी तंत्र कैंसर कोशिकाओं को “बाहरी” के रूप में देखता है और उन पर हमला करता है; इसकी प्रतिक्रिया में कैंसर कोशिकाएँ नष्ट भी हो सकती हैं।
वैसे तो प्रतिरक्षी तंत्र के लिए कैंसर कोशिकाओं को लक्ष्य बनाना एक कठिन काम होता है क्योंकि कैंसर की शुरुआत उन स्वस्थ कोशिकाओं से होती है जिनमें बदलाव हो चुका होता है और प्रतिरक्षी तंत्र हमेशा उनकी पहचान “बाहरी” के रूप में नहीं कर पाता। यह स्पष्ट है कि इससे प्रतिरक्षी तंत्र की कैंसर से लड़ने की क्षमता सीमित हो जाती है। कभी-कभी प्रतिरक्षी तंत्र कैंसर कोशिकाओं को “बाहरी” के रूप में नहीं देखता।
इस सीमा पर काबू पाने के लिए और कैंसर कोशिकाओं को मार डालने के उद्देश्य से प्रतिरक्षी तंत्र की प्रतिक्रिया को मज़बूत करके उसे कैंसर कोशिकाओं की पहचान करने में मदद करने के लिए, इम्यूनोथेरपी ही वह तरीका है जिससे मरीज़ के शरीर को कैंसर से छुटकारा मिल जाता है।
कैंसर के लिए इम्यूनोथेरपी के प्रकार:
- चेकपॉइंट इन्हिबिटर: दवाइयाँ जो प्रतिरक्षी तंत्र पर “ब्रेक” लगाती हैं, जिससे कैंसर कोशिकाओं को पहचानकर उन पर हमला करने में मदद मिलती है। उदाहरण: नाईवोलूमैब, पेंबरोलिज़ुमैब, अटेज़ोलीज़ुमैब, डुरवालुमैब, अवेलूमैब और इपिलीमुमैब
- काईमेरिक ऐंटिजेन रिसेप्टर (सीएआर) टी-सेल थेरपी: होस्ट टी-कोशिकाओं (यानी मरीज़ के ख़ून से) को एक ख़ास वायरस से मिलाया जाता है जिससे उनमें ट्यूमर कोशिकाओं से जुड़ने की शक्ति आ जाती है। जब इन निर्मित कोशिकाओं को मरीज़ के शरीर में वापस डाला जाता है, तो वे कैंसर कोशिकाओं को ढूँढकर उनसे जुड़ने और फिर उन्हें मार डालने में समर्थ होते हैं। इनका इस्तेमाल ख़ून के कैंसर के लिए ख़ास तौर पर होता है
- सायटोकाइन: सायटोकाइन छोटे प्रोटीन होते हैं जो कोशिकाओं को संदेश पहुँचाते हैं ताकि प्रतिरक्षी कोशिकाओं को कैंसर पर हमला करने के लिए प्रेरित कर सकें। कैंसर के इलाज के लिए इन्हें निर्मित या अलग किया जाता है, जैसे इंटरलियुकिंस और इंटरफेरोंस
- इम्यूनोमॉड्यूलेटर: आम तौर पर ये कुछ प्रकार के कैंसर का इलाज करने के लिए प्रतिरक्षी तंत्र के कुछ भागों को प्रोत्साहित करते हैं, ये रोग का अच्छा निदान करते हैं
- कैंसर वैक्सीन: कुछ वैक्सीन बीमारियों के ख़िलाफ़ प्रतिरक्षी प्रतिक्रिया शुरू करते हैं और कुछ वैक्सीन कैंसर को रोकने या उसका इलाज करने में मदद करते हैं। उदाहरण के लिए, सर्वाइकल कैंसर वैक्सीन/ एचपीवी वैक्सीन
- मोनोक्लोनल ऐंटीबॉडी (mAbs या MoAbs): ये प्रतिरक्षी तंत्र के मानव-निर्मित संस्करण हैं और कैंसर के इलाज में बहुत उपयोगी हो सकते हैं क्योंकि इन्हें कार्सिनोजेनेसिस की प्रक्रिया को रोकने के लिए कैंसर कोशिका के एक बहुत ही विशिष्ट भाग पर हमला करने के लिए तैयार किया गया है। सबसे मशहूर उदाहरण हैं – रिटक्सुमब, ट्रास्टुज़ुमब, टी-डीएम1, बेवासीज़ुमब, डरेटूम्यूमब, वग़ैरह.
At Last: कैंसर के इलाज के लिए इम्यूनोथेरपी का इस्तेमाल
जयपुर के सर्वश्रेष्ठ ऑन्कोलॉजिस्ट डॉक्टर तारा चंद गुप्ता से इम्यूनोथेरपी और कैंसर के इलाज में इसकी भूमिका के बारे में ज़्यादा जानकारी पाएँ – डॉक्टर गुप्ता के पास स्तन कैंसर, प्रॉस्टेट कैंसर, फेफड़े के कैंसर और लिम्फोमा के इलाज का गहरा अनुभव है। इनसे संपर्क करने के लिए कृपया www.tarachand.com पर जाएँ।
